UNERG
EDUCACION
PARA LA SALUD
UNIDAD
V: PLANIFICACION EN LA ELABORACION DE PROGRAMAS EDUCATIVOS
Material
recopilado por Lcda. Leyla Sevilla
INTRODUCCION
La
Educación para la Salud es uno de los pilares básicos de la intervención en
Salud Pública. La Organización Mundial de la Salud la define como "una actividad educativa diseñada para ampliar el conocimiento de la
población en relación con la salud y desarrollar los valores y habilidades personales que promuevan
salud". Como se sabe, es una herramienta privilegiada para prevenir
la morbimortalidad asociada a los comportamientos y estilos de vida de las
personas
Al
planificar un programa educativo para la salud a cualquier nivel se ha de considerar
el proceso de enseñanza-aprendizaje, el cual se fundamenta tanto en el
conocimiento de los educadores (personal de salud) respecto de cómo se enseña y
cómo aprendemos los individuos, como en el conocimiento de las necesidades de
salud de las personas o grupo población a quien va dirigido, así como a las
prácticas habituales y los aspectos socio-económicos y culturales.
Para
este proceso es indispensable una buena planificación y conocer algunas
técnicas educativas para llevar a cabo en forma exitosa un proyecto de
educación, así como la participación de todos los miembros del Equipo de Salud.
Los proyectos educativos se desarrollan en la
forma más concreta posible, para ello se requiere vincular el planeamiento de
la educación con la programación, esto se da de una forma concatenada, en donde
cada programa tiene una relación intrínseca con el plan, pues este debe ser un
proceso integral, en el que la programación se torna un método racional, que
toma los objetivos y metas del plan general para desgranarlos en programas,
proyectos y actividades
Para lograr una
programación acorde con la realidad, sus objetivos y metas deben responder a un
diagnóstico y al análisis de la realidad, además requieren seguir una serie de pautas
operativas o criterios determinados por la teoría de la Planificación de la
Educación, la Administración Educativa y por los aportes del método científico.
Entre esas pautas
se pueden resaltar los procesos y elementos necesarios para realizar una programación,
como lo son la previsión, la cual nos permite analizar con anticipación la
totalidad de los problemas y factores que afectan el desarrollo del plan. La
selección, que nos ayuda a priorizar lo que se debe hacer.
APLICAR LA ETAPA DE PLANIFICACION EN LA ELABORACION DE PROGRAMAS EDUCATIVOS
PLANEACION: METODO
PRECEDE.
Modelo de planeación diseñado
por Lawrence Green y Marshall Kreuter para la educación en salud y para los
programas de promoción de la salud. Se apoya en el principio de que la mayoría
de los cambios de comportamientos son voluntarios por naturaleza. Ese principio
se refleja en el sistemático proceso de planeación que intenta empoderar a los
individuos con: comprensión, motivación y habilidades para que participen
activamente en la resolución de los problemas de la comunidad con el fin de
mejorar la calidad de vida.
Se ha usado
exitosamente en programas de promoción de la salud y educación para la salud,
Toma en cuenta los factores determinantes de la salud y sirve de guía en la
planificación de programas e intervenciones de promoción de la salud y educación para la salud, facilitando la
planificación, implementación y evaluación integral de programas, así como el desarrollo de políticas y
legislación.
El modelo
enfatiza que la salud y las conductas están determinadas por múltiples factores
y que las acciones multisectoriales y multidisciplinarias son fundamentales
para lograr cambios de conductas.
Determinación de necesidades educacionales
Ningún
médico prescribiría un fármaco sin realizar previamente una aproximación
diagnóstica. Sin embargo, con frecuencia, el médico o la enfermera indican
algunos consejos sin hacer un adecuado diagnóstico de los factores que inciden
en el comportamiento específico del paciente o de su familia.
El
diagnóstico educativo identifica las necesidades del paciente, es decir,
aquellos factores sobre los que es preciso actuar para modificarlos. La
determinación de las necesidades de aprendizaje se puede hacer utilizando
diferentes herramientas. La elección de la más adecuada se basa en criterios de
fiabilidad y validez, pudiéndose utilizar algún tipo de cuestionario, más o
menos estructurado, bien auto administrado o bien como guía de la entrevista
con el paciente. Un instrumento eficaz para la realización de diagnóstico de
conducta es el modelo PRECEDE, que ha, con él se identifican una serie de
factores fundamentales que son los llamados factores predisponentes
(conocimientos, actitudes, creencias y percepciones del paciente),
facilitadores (habilidades, destrezas, recursos humanos en torno al paciente) y
de refuerzo.
Lo
importante es que la herramienta asegure la recogida de datos válidos, es
decir, que informe de las verdaderas necesidades de aprendizaje de la persona.
Así pues, preguntar al asmático sobre sus conocimientos, creencias y actitudes
es un método eficaz, y la observación directa de sus comportamientos permite
evaluar mejor las necesidades de aprendizaje. En muchas ocasiones la
información obtenida tras una simple conversación puede ser utilizada para
centrar la intervención educativa y para determinar qué factores son
importantes y necesarios para ser valorados.
La etapa de análisis permitirá
tener una información clara y detallada de todos los elementos que entran en
juego al desarrollar un material educativo, permitiendo un desarrollo ajustado
a las necesidades y condiciones reales. El producto de esta etapa debe ser un
documento escrito
Análisis
de necesidades: Se debe conocer cuál es
son las necesidades de los posibles usuarios del material, analizar las causas
del problema y las posibles soluciones, para determinar si es justificable
desarrollar el material. De este análisis se debe obtener una lista priorizada
de los problemas a resolver.
Análisis
del público: Para que la solución se ajuste bien a
la población que va dirigida debe conocer los aspectos esenciales que los
caracterizan, como por ejemplo, rango de edades, escolaridad, conocimientos
previos en el tema, necesidades especiales físicas o cognitivas, y todo lo que
pueda brindar un mayor conocimiento de los posibles usuarios.
Análisis del Ambiente: Es importante tener en cuenta el ambiente en que se va a trabajar el material, si es dentro de una institución y dentro de un currículo o como una actividad extracurricular, si es para uso individual y autónomo por parte del estudiante, ya que esto determinara muchas cosas del material.
Análisis
del contenido: Una vez conocido el tema se realizará
una revisión bibliográfica y documental del mismo con el fin de obtener las
posibles fuentes directas de la información y todo el material de apoyo,
igualmente servirá para delimitar el contenido a trabajar.
Análisis del sistema: Si es un material computarizado es importante considerar el sistema en el que será visto, y ver que opciones se brindarán al usuario para lograr una mayor cobertura.
Pre-estudio
de la Estrategia de Difusión - Fuentes de Recursos: Para
garantizar que el desarrollo llegue a buen término, que la calidad del material
sea buena y que pueda tener una utilización adecuada y efectiva, es necesario
saber de antemano de dónde van a salir los recursos para desarrollar el
material (económicos, físicos, humanos) y cómo se va a distribuir el material a
los posibles usuarios, tanto el aspecto físico (medios magnéticos, redes,
Internet, etc.) como los logísticos (políticas institucionales, acceso a la
población, etc.)
Preparación de los componentes del Programa.
Este modelo es sumamente
práctico, pues varios estudios demuestran que los cambios en el comportamiento
perduran mas cuando las personas han participado activamente en estos y la toma
de decisiones acerca del cambio se hace a lo largo del proceso. En este
proceso, los individuos toman decisiones saludables a través del cambio de su
comportamiento y a través del cambio de políticas que influyen en sus
comportamientos.
El modelo tiene siete etapas, las cinco primeras de diagnóstico y las restantes de ejecución y evaluación, no necesariamente secuenciales:
1) Diagnóstico social de las necesidades, deseos y percepciones de los adolescentes,
2) Diagnóstico epidemiológico de la situación y los problemas de salud más frecuentes;
3) Diagnóstico de las conductas y del entorno;
4) Diagnóstico de los condicionantes de las conductas que predisponen, refuerzan, facilitan y afectan el comportamiento.
Los factores predisponentes incluyen los conocimientos, actitudes, creencias, valores y percepciones del adolescente que facilitan o limitan el proceso de cambio. Los factores reforzadores son las recompensas y la retroalimentación que recibe el participante de las personas que lo rodean, una vez adoptada una conducta, (como los compañeros, amigos, familiares, medios de comunicación, profesores, personal de salud, etc.).
Los factores favorecedores son aquellos que hacen posible o facilitan el cambio deseado, como las habilidades sociales (resistencia a la presión de pares, competencia social, ser una persona decidida, con habilidades de manejo de problemas y estrés), los recursos disponibles (acceso a los servicios, leyes, planes y programas) y/o las barreras que pueden favorecer la conducta deseada y limitar la indeseada (legislación, cultura);
5) Diagnóstico del ambiente administrativo y político que evalúa la capacidad organizacional gerencial y los recursos disponibles para el desarrollo e implementación de programas, y que pueden influenciar los factores de la conducta deseada. Las fases siguientes son de ejecución y evaluación.
El modelo tiene siete etapas, las cinco primeras de diagnóstico y las restantes de ejecución y evaluación, no necesariamente secuenciales:
1) Diagnóstico social de las necesidades, deseos y percepciones de los adolescentes,
2) Diagnóstico epidemiológico de la situación y los problemas de salud más frecuentes;
3) Diagnóstico de las conductas y del entorno;
4) Diagnóstico de los condicionantes de las conductas que predisponen, refuerzan, facilitan y afectan el comportamiento.
Los factores predisponentes incluyen los conocimientos, actitudes, creencias, valores y percepciones del adolescente que facilitan o limitan el proceso de cambio. Los factores reforzadores son las recompensas y la retroalimentación que recibe el participante de las personas que lo rodean, una vez adoptada una conducta, (como los compañeros, amigos, familiares, medios de comunicación, profesores, personal de salud, etc.).
Los factores favorecedores son aquellos que hacen posible o facilitan el cambio deseado, como las habilidades sociales (resistencia a la presión de pares, competencia social, ser una persona decidida, con habilidades de manejo de problemas y estrés), los recursos disponibles (acceso a los servicios, leyes, planes y programas) y/o las barreras que pueden favorecer la conducta deseada y limitar la indeseada (legislación, cultura);
5) Diagnóstico del ambiente administrativo y político que evalúa la capacidad organizacional gerencial y los recursos disponibles para el desarrollo e implementación de programas, y que pueden influenciar los factores de la conducta deseada. Las fases siguientes son de ejecución y evaluación.
El Modelo Precede-Procede enfatiza la idea
básica de que la salud y las conductas están determinadas por múltiples
factores y que las acciones multisectoriales y multidisciplinarias son
fundamentales para lograr el cambio de conducta esperado.
APLICAR LOS CONOCIMIENTOS SOBRE EJECUCION DE LOS
PROGRAMAS DE
EDUCACION PARA LA SALUD
El
desarrollo de los niveles de intervención de la Educación para la saluddepende
del problema de salud que se quiera abordar, de la o las personas a que va
dirigida y del escenario en el cual se va a implementar-ejecutar o realizar. Ante cualquier intervención que se realice e
independientemente de escenario (escolar, servicios de salud, laboral,
comunitario, medios de comunicación social), se han de considerar los
contenidos que siguen:
1.- Analizar los principales
escenarios de intervención en educación para la salud.
2.-Informar
sobre la salud y la enfermedad a las personas y a la población en general,
mediante formas que les permita proteger su propia salud.
3.- Motivar
a la población al cambio de prácticas y hábitos más saludables.
4.- Ayudar
a adquirir conocimientos y la capacidad para mantener hábitos y estilos de
vida saludables.
5.- Propugnar
cambios en el medio ambiente que faciliten unas condiciones de vida y una
conducta saludables.
Ejecución: Selección y capacitación del personal
Selección de Personal: Se
requerirá de una Unidad de Ejecución, Coordinación y Administración, que dé
apoyo logístico y técnico a los organismos ejecutores. En su mayor parte, este
personal provendrá de las entidades a cargo de la coordinación del Plan. Sin
embargo, de requerirse personal adicional, éste deberá ser seleccionado y
contratado durante esta etapa. Deberá considerarse asimismo la contratación de
personal especializado para las actividades de monitoreo, seguimiento,
evaluación y reorientación de actividades.
Capacitación
del Personal: La capacitación como proceso
sistemático debe convertirse en factor significante dentro del nivel de
educación, capaz de sensibilizar y actualizar con estrategias innovadoras y la
utilización de herramientas pertinentes que le permitan enfocar su gestión
hacia el logro de cambios e innovaciones, para asegurar el éxito del proceso
educativo.
La capacitación
propiamente tal consiste en:
1) explicar y demostrar la forma correcta de realizar la tarea;
2) ayudar al participante a desempeñarse primero bajo supervisión;
3) luego permitir que el participante se desempeñe solo;
4) evaluar el desempeño
5) capacitar a los participantes según los resultados de la evaluación. Es posible que haya que repetir estos pasos varias veces antes de que un participante capte correctamente lo que debe hacer. Cuando el participante ha asimilado el material, este puede
6) afianzar sus conocimientos capacitando a otra persona.
1) explicar y demostrar la forma correcta de realizar la tarea;
2) ayudar al participante a desempeñarse primero bajo supervisión;
3) luego permitir que el participante se desempeñe solo;
4) evaluar el desempeño
5) capacitar a los participantes según los resultados de la evaluación. Es posible que haya que repetir estos pasos varias veces antes de que un participante capte correctamente lo que debe hacer. Cuando el participante ha asimilado el material, este puede
6) afianzar sus conocimientos capacitando a otra persona.
Hay una gran
diferencia entre explicarle a los participantes a cómo
se hace una tarea y transmitir conocimientos teóricos y
prácticos con éxito.
Durante la
capacitación del personal, es necesario:
1) evaluar constantemente el nivel de comprensión;
2) adecuar el nivel de capacitación a los participantes;
3) presentar un número limitado de conceptos por vez;
4) separar las tareas de aprendizaje en varios conceptos simples;
5) involucrar a todos los participantes (para que todos participen activamente, no sólo observar la demostración de un individuo); Como en cualquier circunstancia relacionada con el aprendizaje, los participantes van a sentirse mejor si el supervisor o entrenador es amable y muestra paciencia. Los elogios honestos y merecidos también ayudan.
1) evaluar constantemente el nivel de comprensión;
2) adecuar el nivel de capacitación a los participantes;
3) presentar un número limitado de conceptos por vez;
4) separar las tareas de aprendizaje en varios conceptos simples;
5) involucrar a todos los participantes (para que todos participen activamente, no sólo observar la demostración de un individuo); Como en cualquier circunstancia relacionada con el aprendizaje, los participantes van a sentirse mejor si el supervisor o entrenador es amable y muestra paciencia. Los elogios honestos y merecidos también ayudan.
Durante la
capacitación, las explicaciones y demostraciones son muy importantes, pero los
participantes recuerdan mejor la información cuando la aplican.
Lamentablemente, este paso se elimina a menudo porque ocupa tiempo. Y también
porque el observar a un participante que hace la tarea con dificultad requiere
paciencia. En las primeras etapas, los métodos prácticos rinden mejores
resultados que los teóricos.
Las
explicaciones deben ser breves y simples. Al mostrar un video, es necesario
animar a los participantes a hacer y contestar preguntas. De este modo se
comprueba la comprensión del material expuesto.
Adquisición de equipos y materiales.
“Un sistema de
salud basado en la EpS debe contar con un sistema de planeación que le permita
proveer recursos apropiados a las necesidades de salud. A su vez, estos
recursos deben ser determinados por un análisis de la situación de salud que
este fundamentado en información del ámbito comunitario. Los recursos deben
contar con entradas (por ejemplo, instalaciones, personal, equipamiento,
suministros y medicamentos) y con el presupuesto necesario para proveer
atención integral, preventiva y curativa de alta calidad”.
Para establecer los recursos necesarios para la atención en el
primer nivel se parte de las siguientes premisas:
_ la atención en el primer nivel
tiene que dar respuesta a la mayoría de los problemas de salud de la población
atendida, por lo que sus profesionales deben desarrollar un amplio perfil y ser
la base del sistema sanitario.
_ los recursos deben estar en
concordancia con las funciones y actividades a realizar por el equipo de área
en su conjunto, que estarán delimitadas por las necesidades y demandas de la
población.
La diversificación de
competencias, la excelencia técnica, la adquisición de habilidades y
conocimientos, además de los resultados obtenidos, deberán incorporarse a los
sistemas retributivos y de incentivos.
Recursos educativos: folletos, carteles, trípticos, murales, uso de medios de comunicación: prensa, radio, televisión, Internet.
Los
medios de comunicación bien y razonablemente utilizados en el campo de la
educación para la salud, contribuyen a aumentar el nivel de
Concientización
de la población sobre un determinado problema de salud, y crean una corriente
de opinión favorable a la salud y a la promoción de estilos de vida saludable Personas,
equipo, materiales e infraestructura que se requiere para desarrollar los
contenidos planteados.
Medios y ayudas de educación para la salud:
Los medios que existen para realizar
la educación para la salud son:
· Verbales (charlas, conferencias)
· Escritos (libros, revistas)
· Visuales (fotografías, gráficos)
· Mixtos (audiovisuales)
· Escritos (libros, revistas)
· Visuales (fotografías, gráficos)
· Mixtos (audiovisuales)
El medio usado con más frecuencia es el verbal porque establece una relación directa con el individuo o grupo.
La eficacia de los métodos de
enseñanza y del medio verbal aumenta considerablemente con el uso de AYUDAS A
LA PALABRA o ayudas audiovisuales
Es
necesario hacer un diagnóstico para poder realizar una
evaluación de la situación existente (comportamientos
prácticos, conocimientos, creencias
sociales y otras creencias
que motivan ciertos comportamientos, factores
ambientales que influyen en los
comportamientos, etc.) y poder
establecer, a continuación unos objetivos de cambio
de comportamiento realistas, poniendo
de manifiesto los
obstáculos identificados durante la fase de diagnóstico.
Selección
de los participantes:
1.-Proponer
a entre seis y doce personas
que participen, avisándoles al menos
con uno
o dos días de antelación. Sin embargo,
en determinadas circunstancias, las
personas pueden preferir que se
realice el grupo
focal en ese momento. Podremos entonces
aprovechar esta oportunidad siempre
que hayamos preparado Previamente la guía de la entrevista.
2.- Procurar
reunir a los participantes en función de uno o varios criterios de homogeneidad
(ejemplo: sexo, edad, categoría socio profesional, etc.),
dependiendo del tema que se vaya a tratar, para permitir así una participación
libre e interactiva. Es recomendable compensar de
alguna forma a los participantes que nos dedican su tiempo.
3.- No
hay que olvidar avisar a algunas personas de la realización del grupo focal, si
es necesario (por ejemplo: avisar al jefe del poblado
Reclutamiento de participantes.
Existen tres apartados
para transmitir un mensaje de educación para la salud:
- Información a las masas.
- Educación de grupos.
- Asesoramiento individual.
- Educación de grupos.
- Asesoramiento individual.
Información a las masas: mediante los medios de información (televisión, radio...)
Transmite un mensaje de salud que
puede ser reafirmado con la repetición y si se hace durante un periodo largo
puede producir un cambio de conducta. Esto inicia una labor sin asegurar que se
modifique, luego no es educación para la salud.
Educación de grupos: se consiguen
mejor los cambios de actitudes y conductas y se llega mejor a los tres niveles
de conciencia. Se facilita el proceso de comunicación por la relación personal
entre el educador y los educados.
Asesoramiento individual: se
personaliza al máximo el contenido educativo. Requiere el conocimiento del
individuo y situación particular y una mayor dedicación de tiempo.
Diferencias individuales o grupales:
El educador se enfrenta a una gran variedad de características: Culturales, Económicas, Educativas, Edades, Intereses.
El educador se enfrenta a una gran variedad de características: Culturales, Económicas, Educativas, Edades, Intereses.
Conducción
de sesiones de enseñanza.
Las funciones propias del personal de enfermería en
la EpS están dirigidas a la consecución de la promoción de la salud, la
prevención, la recuperación y la rehabilitación de las enfermedades, de forma
tal que sitúe los servicios al alcance del individuo, la familia y la
comunidad, para satisfacer así las demandas de salud a lo largo del ciclo
vital.
La Educación grupal o colectiva
Son serie de sesiones programadas,
dirigidas a un grupo de pacientes, usuarios o colectivos, con la finalidad de
mejorar sus capacidades para abordar un determinado problema o tema da salud.
También se incluyen intervenciones dirigidas a colectivos de la comunidad para
aumentar su conciencia sobre factores sociales, políticos y ambientales que
influyen en la salud.
La
metodología de trabajo en la educación grupal ha mejorado mucho en los
últimos años. De un planteamiento de
educación igual a información, que podríamos sintetizar en el modelo charla, se
está avanzando a un modelo de educación activa y participativa, que comprende
diferentes sesiones educativas, en las que se pretenden y logran resultados no
sólo cognitivos, sino de capacidades prácticas.
Esto supone desarrollar más reflexiones, actitudes y habilidades para profundizar en un rol de facilitación, de ayuda y apoyo. Para ello, son útiles algunas actitudes básicas (congruencia, aceptación, valoración positiva o estima por las otras personas y empatía) y otras más concretas que se relacionan con un clima tolerante, más que defensivo.
Esto supone desarrollar más reflexiones, actitudes y habilidades para profundizar en un rol de facilitación, de ayuda y apoyo. Para ello, son útiles algunas actitudes básicas (congruencia, aceptación, valoración positiva o estima por las otras personas y empatía) y otras más concretas que se relacionan con un clima tolerante, más que defensivo.
Las
habilidades útiles incluyen también algunas más generales y otras más concretas.
Entre las primeras destacan: comprensión empática, escucha activa, asertividad,
comunicación interpersonal, autocontrol emocional, manejo de conflictos y negociación.
Entre las segundas se podrían reseñar: resumir y devolver cuestiones, ayudar a pensar, conducción de reuniones, refuerzo positivo, conducción de grupos, manejo de discusiones y distintos tipos de técnicas educativas, recursos y materiales. Las actitudes y habilidades de quien educa, así como las técnicas utilizadas deben adaptarse a la dinámica y etapas de evolución del grupo (inseguridad, exposición, confrontación, pertenencia).
Entre las segundas se podrían reseñar: resumir y devolver cuestiones, ayudar a pensar, conducción de reuniones, refuerzo positivo, conducción de grupos, manejo de discusiones y distintos tipos de técnicas educativas, recursos y materiales. Las actitudes y habilidades de quien educa, así como las técnicas utilizadas deben adaptarse a la dinámica y etapas de evolución del grupo (inseguridad, exposición, confrontación, pertenencia).
Hay que
tener en cuenta que la utilización de una metodología activa y participativa a
lo largo del proceso educativo proporciona una información continua sobre las
necesidades, demandas, problemas, motivaciones, intereses y comportamientos del
grupo y de los factores relacionados. El análisis de situación está, por tanto,
reelaborándose día a día y la programación debe ser lo suficientemente flexible
para adaptarse a las necesidades del grupo en cada momento.
Administración
de programas.
En esta etapa se formulan las estrategias necesarias
para reducir o eliminar los factores de riesgo al igual que el fortalecimiento
de aquellos elementos que permitan mantener una adecuada salud y promocionarla,
con el fin de mejorar la calidad de vida, a partir de las propuestas generadas
por los sujetos actuantes en el proceso, traducido en acciones concretas y
reales.
Plantea la participación de
prácticamente todos los sectores gubernamentales, a saber: Educación, finanzas, ambiente, trabajo, agricultura,
salud, transporte,
comunicación, turismo, infraestructura, planificación,
ciencia y tecnología y justicia, así como de múltiples
instituciones gubernamentales y privadas. Esta plantea un objetivo esencial, que todos los
habitantes del país tengan un nivel de salud que les permita desarrollar una
vida social y económicamente productiva.
El proceso de administrar la
atención de salud, se centra en el compromiso de trabajo entre técnicos, población,
actores sociales y políticos, con diferentes responsabilidades en la salud de
una comunidad.
Los programas de salud se concretizan a nivel
operativo,
mediante la administración
estratégica, cuya
función principal es la conducción, programación y la gerencia.
La conducción es la capacidad de promover el consenso,
concertar intereses, articular esfuerzos y recursos, para alcanzar la solución
de los problemas. La programación
actúa como guía de las
actividades administrativas: recursos humanos, materiales, financieros, etc.
Parte de un análisis de situación de salud, adopta un criterio de priorización
acordado, organiza las acciones a realizar producto de un trabajo colectivo,
estableciendo los mecanismos de evaluación correspondientes.
Según el momento en que se aplica la evaluación en
relación con los proyectos sociales, se pueden identificar diferentes aspectos:
Evaluación de las necesidades: Corresponde a lo que llamamos diagnóstico de la situación problema (se confirmaría si el proyecto responde a una necesidad percibida, constatada o manifestada por los miembros de la organización).
Evaluación del diseño: Es viable para determinar el grado de idoneidad y de factibilidad de las acciones propuestas en el proyecto, para resolver la situación problema que originó su existencia (se analizaría si las acciones que se pusieron en ejecución lograron alcanzar los objetivos y metas propuestas).
Evaluación del desempeño: Su objetivo fundamental es medir la forma en que se está comportando el proyecto para compararlo con las previsiones hechas en la fase de formulación (se analizaría la efectividad del proyecto: medir el número de unidades logradas en comparación con el número de unidades programadas, es decir los efectos no esperados pero alcanzados).
Evaluación del impacto: Es aquella que mide los efectos del proyecto sobre la población beneficiaria del mismo. Éstos están generalmente enunciados en objetivos mediatos o a largo plazo. En esta investigación no se tendrá en cuenta; puede considerarse para una investigación posterior.
Para cumplir con los parámetros anteriores se
determinan los indicadores que permitan medir el grado empíricamente de los
logros alcanzados a cualquier nivel. Estos indicadores deben reunir como
características la objetividad, la calidad, la confiabilidad y la validez de lo
que se pretende medir.
Para la evaluación de los proyectos se definen los
siguientes indicadores: Eficacia, Continuidad y Aplicabilidad.
DEMOSTRAR
SUS CONOCIMIENTOS ACERCA DE LA ETAPA DE LA
EVALUACION, OBJETIVOS Y METODOS
Es importante poder definir adecuadamente las
diferencias entre técnicas y métodos en la enseñanza pues si bien ambos están
encaminados a un mismo fin, tiene diferentes objetivos y aplicaciones de
acuerdo a las características concretas del proceso de enseñanza
La metodología didáctica propone formas de
estructurar los pasos de las actividades didácticas de modo que orienten
adecuadamente al aprendizaje del educando. No debe haber diferencias sustancial
entre método y técnica didáctica por encontrase ambos muy próximos el uno al
otro, siendo su objeto común hacer que el educando siga un esquema para una
mayor eficiencia de su aprendizaje. Así, se establece una diferencia entre
métodos y técnicas: el método es un procedimiento general basado en principios
lógicos que pueden ser comunes a varias ciencias, la técnica es un medio
específico usado en una ciencia determinada a un aspecto particular de la
misma.
El método se
caracteriza por el conjunto de pasos que van desde la presentación del tema
hasta la verificación del aprendizaje. La técnica es considerada como un
procedimiento didáctico que se presta a ayudar a realzar una parte del
aprendizaje que se persigue con el método. Por tanto, un método de enseñanza
puede hacer uso en el conjunto de las acción, de una serie de técnicas.
Objeto de
la Evaluación.
Históricamente,
la evaluación de los programas de salud ha presentado dificultades, los cuales
pueden resumirse principalmente, aunque no se agotan en ellos, en una serie de
aspectos políticos, económicos, metodológicos y sociales para medir el
resultado de las acciones realizadas.
Esta situación es más notable en los programas de promoción de la salud que se acercan al concepto de salud integral de la O.M.S. « es el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no sólo la ausencia de enfermedad o dolencia», en contraposición a aquellos que poseen una visión reduccionista de la salud enfocada en la enfermedad.
Esta situación es más notable en los programas de promoción de la salud que se acercan al concepto de salud integral de la O.M.S. « es el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no sólo la ausencia de enfermedad o dolencia», en contraposición a aquellos que poseen una visión reduccionista de la salud enfocada en la enfermedad.
La evaluación en salud podría definirse
como un proceso sistemático continuo, válido, objetivo y útil, enfocado en
medir los cambios producidos a través de intervenciones concretas para mejorar
o mantener el estado de salud de la población. Los fenómenos relacionados con
la salud deben ser evaluados, debido a que su vital importancia permite a
través de la planificación y programación definir y construir las políticas de
salud de un país.
La evaluación,
sistemática y permanente, desempeña una función decisiva en el contexto de la
educación para la salud, ya que le permite al educador conocer si los objetivos
del programa han sido cumplidos o no y cuáles son las dificultades
objetivo-subjetivas que presentan los educandos, para -de inmediato- actuar
sobre ellas hasta su eliminación definitiva.
La evaluación, sistemática y
permanente, desempeña una función decisiva en el contexto de la educación para
la salud, ya que le permite al educador conocer si los objetivos del programa
han sido cumplidos o no y cuáles son las dificultades objetivo-subjetivas que
presentan los educandos, para -de inmediato- actuar sobre ellas hasta su
eliminación definitiva.
Es un componente esencial. Indica
si los objetivos se han cumplido de forma que después de cada programa de
educación para la salud.
Evaluación global para determinar si se han conseguido los objetivos.
Evaluación global para determinar si se han conseguido los objetivos.
El
monitoreo y la evaluación son un canal de retroalimentación con el público
objetivo. Este suministra la información necesaria sobre la marcha del proceso
y de las actividades. La evaluación permite medir los resultados que se van
produciendo en relación con los objetivos planteados, para de acuerdo a ello,
tomar decisiones a fin de realizar las correcciones necesarias. Toda estrategia
que no esté sometida a un proceso permanente de seguimiento (monitoreo) y de
medición u observación (evaluación) de los cambios inducidos, pone en riesgo el
logro de los objetivos planteados.
Los tipos de evaluación son los siguientes:
Evaluación participativa de necesidades (en el diagnóstico), evaluación
participativa de proceso (monitoreo) y evaluación participativa de resultados
(logro de objetivos).Propósitos de la Evaluación.
Evidentemente si la evaluación tiene
sentido es, fundamentalmente, por implicar la toma de decisiones de acuerdo con
los resultados obtenidos en relación al programa evaluado.
Efectivamente, la toma de decisiones
debe posibilitar un cambio, una modificación de lo que resulta imprescindible del
programa, de la institución, o del
proyecto, de acuerdo con los productos y el impacto de la intervención y de los procesos utilizados
para ello. Y, evidentemente en este contexto la toma de decisiones es,
fundamentalmente, un acto político.
Con todo, la toma de decisiones implica la realización de una negociación, de un diálogo, de una transacción entre los diferentes sectores implicados. Ello es una condición sine qua non para que la evaluación, sus resultados, sean positivos y asumidos por los profesionales y responsables que deben tomar y aplicar las decisiones adecuadas.
Con todo, la toma de decisiones implica la realización de una negociación, de un diálogo, de una transacción entre los diferentes sectores implicados. Ello es una condición sine qua non para que la evaluación, sus resultados, sean positivos y asumidos por los profesionales y responsables que deben tomar y aplicar las decisiones adecuadas.
Así pues, la
EPS, que tiene como propósito mejorar la salud de las personas, puede
considerarse desde dos perspectivas:
- Preventiva
- De promoción de la salud
Desde el punto
de vista preventivo, capacitando a las personas para evitar los
problemas de salud mediante el propio control de las situaciones de riesgo, o
bien, evitando sus posibles consecuencias.
Desde una perspectiva
de promoción de la salud, capacitando a la población para que pueda adoptar
formas de vida saludable.
Esta revolución ideológica ha llevado, como
consecuencia, a la evolución en los criterios sobre los que se sustenta el
concepto de EPS.
Proponemos la Educación
para la Salud como un proceso de formación, de responsabilización del individuo
a fin de que adquiera los conocimientos, las actitudes y los hábitos básicos
para la defensa y la promoción de la salud individual y colectiva. Es decir,
como un intento de responsabilizar al alumno y de prepararlo para que, poco a
poco, adopte un estilo de vida lo más sano posible y unas conductas positivas
de salud
Métodos de
la Evaluación.
Se
indagará sobre datos generales del programa (nombre del programa, responsable,
organismo responsable, tipo de programa ,beneficiarios/usuarios directos e
indirectos, prestadores – equipo técnico, etc.).
Se
habrá solicitado previamente el programa escrito donde se establecen
propósitos, objetivos, actividades, estrategias, instrumentos de evaluación,
indicadores, cronograma, presupuesto, beneficiarios / usuarios directos e
indirectos, equipos- prestadores, etc.
de
inquietudes y compartir opiniones. Es oportuno realizar un acta de reunión. Se
acordará un espacio para su desarrollo. Luego, de su realización se realizará
una puesta en común de los resultados obtenidos, y se pensará en estrategias
que permiten modificar favorablemente los resultados negativos y valorizar los
resultados positivos de la gestión.
Se
confeccionara un cronograma estableciendo un orden de prioridades, con
estrategias, actividades y responsables. Es oportuno realizar un acta de
reunión. Se deben priorizar aquellos métodos (instrumentos o
herramientas del quehacer educativo que se hallan presentes en todo el
desarrollo del programa), que faciliten el logro consecuente de los objetivos
trazados.
El educador debe estar bien documentado, desde el
prisma científico pedagógico, acerca de la materia que va a impartir, como
requisito indispensable, para llevar a feliz término su actividad educativa; y
por último, debe elegir los ejercicios teórico-prácticos que van a realizar los
educandos.
Selección y elaboración de los medios de enseñanza
Los medios de enseñanza son los recursos materiales (pizarra, láminas,
retroproyector, etc.) de que se vale el educador, para facilitar al educando la
mejor comprensión de los contenidos del programa. Por la función estratégica
que desempeñan los medios de enseñanza, éstos deben estar subordinados a los
objetivos propuestos.
Las características clave que
presentan los programas de EPS evaluados como efectivos respecto a la
metodología son:
- Que
incorporen métodos de aprendizaje
activos.
- Que
vayan dirigidos hacia las
influencias sociales y la de los medios de comunicación de masas.
- Que
refuercen los valores individuales
y las normas grupales.
- Que
promuevan el desarrollo de
habilidades, (sociales, fundamentalmente).
Una estrategia especialmente efectiva es el trabajo en grupo de iguales. Sus principales
ventajas son:
- Mayor adecuación de los contenidos y
estrategias.
- Mayor motivación y crédito de la
información.
Los adolescentes conceden mucho mayor valor a la información obtenida en
el grupo que a la suministrada desde arriba. El alumno debe llegar a hacer suya
la actividad de aprendizaje, y el educador debe jugar el papel de facilitador
del aprendizaje. En este sentido, hay que procurar siempre usar métodos participativos:
- Que
potencien:
- La adquisición de habilidades sociales.
- La competencia en la comunicación.
- La resolución de conflictos.
- Que
incidan:
- En la responsabilidad.
- En la autoestima.
- En la toma de decisiones.
- Que
faciliten:
- La práctica de las habilidades aprendidas.
En este sentido decía la OMS (1983): Si enfocamos la educación sanitaria desde un modelo participativo, y
adaptado a las necesidades, la población adquirirá una responsabilidad en su
aprendizaje y éste no estará centrado en el saber, sino también en el saber
hacer
ANALIZAR EL CONCEPTO DE EVALUACION ENFOCANDO SU IMPORTANCIA
Concepto de Evaluación.
La
evaluación es un enjuiciamiento analítico entre lo planteado y lo realizado.
Precisa el grado de éxito o fracaso de una acción, comparando sus resultados
con lo que se esperaba de él. Por ello, una evaluación revela la efectividad de
las acciones emprendidas. Con ella se pretende realizar un análisis objetivo
acerca de las distintas etapas desarrolladas y resultados alcanzados por los
proyectos, de manera que se pueda determinar, entre otros aspectos: el logro de
los objetivos, la pertinencia de los proyectos, la aplicabilidad y
sustentabilidad de las acciones.
La evaluación no sólo se limita a registrar o medir resultados para la toma de decisiones, sino que es un aprendizaje que permite ampliar y enriquecer las perspectivas conceptuales y prácticas, permitiendo focalizar las acciones y controlar las relaciones y factores que inciden en los resultados. Por lo tanto, la evaluación emerge con responsabilidad y se convierte en un antecedente fundamental en decisiones como: continuidad, replicabilidad, pertinencia o relevancia de un proyecto.
La evaluación no sólo se limita a registrar o medir resultados para la toma de decisiones, sino que es un aprendizaje que permite ampliar y enriquecer las perspectivas conceptuales y prácticas, permitiendo focalizar las acciones y controlar las relaciones y factores que inciden en los resultados. Por lo tanto, la evaluación emerge con responsabilidad y se convierte en un antecedente fundamental en decisiones como: continuidad, replicabilidad, pertinencia o relevancia de un proyecto.
La evaluación mide a partir de
una información sobre la población inicial los beneficios producidos en esa
población luego de aplicadas las actividades del proyecto o programa en un
periodo determinado, en función de la madurez o consolidación de los efectos
esperados
Sánchez (1991), que retoma la
definición de la ONU (1984), diciendo que la evaluación es: "El proceso
encaminado a determinar sistemáticamente y objetivamente la pertinencia,
eficiencia y eficacia o impacto de todas las actividades a la luz de sus
objetivos, siendo un proceso organizativo para mejorar las actividades todavía
en marcha y ayudar a la administración en la planificación, programación y toma
de decisiones futuras". En este sentido, Rossi y Freman, citado por
Sánchez (1991), puntualizan el carácter de la investigación evaluativa como la
aplicación sistemática de los procedimientos para valorar la conceptualización,
el diseño, la ejecución y la utilidad de los programas de intervención social
(educación, salud, bienestar comunitario y otros).
En los
proyectos participativos, la
evaluación, es sobre
todo un momento
de aprendizaje compartido, en el que los actores suman sus visiones
sobre el proceso desarrollado para obtener conclusiones que les permita mejorar
su acción futura.
Es una
reflexión en la
que el grupo
determina el impacto
que tuvo el
proyecto, tanto en el logro
de los objetivos establecidos,
como en el proceso de vida de
la gente, los resultados y el impacto social.
“La
promoción de la salud es un enfoque técnico y político para trabajar con
distintos sectores y mejorar la calidad de vida.
La
excelencia en el liderazgo político es caracterizada por el uso exitoso de la evaluación de la promoción de la salud”. OPS, 2005
La
evaluación de los programas de salud, etapa de la programación que permite el
feed- back del proceso de planificación, posee numerosas dificultades a la hora
de su implementación y desarrollo. Las dificultades que se presentan al evaluar
programas con mayor frecuencia son:
•
Discontinuidad de los programas de salud por decisiones políticas,
• Cambio
de la realidad que dio origen a ese programa,
•
Creación e implementación de programas sobre programas
Preexistentes,
•
Implementación de actividades que no se correlacionan con losobjetivos y
resultados esperados,
•
Ausencia de indicadores,
•
Indicadores cuantitativos que brindan información de una mirada acotada de la
realidad,
•
Ausencia de monitoreo de los programas que permitan modificar o ajustar para
una optimización de los recursos del programa,
•
Desinterés y/o descreimiento de la utilidad de la información brindada
a los
niveles centrales de la planificación en salud y/o organismos financiadores,
entre otras.
Cabe
aclarar que la evaluación de los programas de salud, más específicamente los de
promoción de salud, se ha desarrollado en menor medida que aquellas prácticas
médicas que se remiten a la curación o rehabilitación, por ser esta última la
parte más visible y costosa económicamente del sistema de salud. Por lo tanto,
se ha puesto una mayor preocupación en la calidad de atención, con el objeto de
garantizar servicios que brinden respuestas adecuadas, que se correspondan con las
expectativas, necesidades y demandas de los usuarios, propiciando la
disminución de costos y juicios de mala praxis
Propósitos de la Evaluación.
La evaluación tiene como propósito fundamental la mejora, mediante la
orientación y ajuste de los procesos y resultados del proyecto educativo, en la
búsqueda de relevancia, eficacia y eficiencia de los mismos
La acreditación y el mejoramiento de la
calidad tienen naturalezas diferentes. La primera es retrospectiva, apreciativa
y formal, e implica información al público. Su función es sumativa.
Por otro lado, el mejoramiento de la calidad
se orienta al futuro y posee una función formativa
Cualquiera sea el objetivo del sistema, aseguramiento de la calidad,
regulación o autoconocimiento, la esencia del mismo radica en la evaluación. En
este contexto, ella comprende la recolección de datos y su análisis para
la emisión de juicios de valor y la toma de decisiones
En síntesis los propósitos de la evaluación son:
o
Para conocer una situación
determinada
o
Para formar juicios de valor
o
Para tomar decisiones con la
finalidad de corregir o mejorar la situación evaluada
El sistema de seguimiento y
evaluación permite conocer la marcha del programa, valorar el cumplimiento de
los objetivos propuestos, proporcionar la información suficiente y oportuna
para la toma de decisiones, mejorando la marcha del mismo y sistematizando las
experiencias propias. Para dicha evaluación se requiere de indicadores precisos
y concretos que midan la eficacia, continuidad y beneficios del programa o
proyecto. Los resultados del proceso de evaluación pueden determinar la
necesidad de formular un plan de mejoramiento cuando se considere necesario.
Características de la Evaluación.
Para conocer las características de un
programa, el educador normalmente deberá
leer el manual e interactuar con él con el propósito de determinar sus
objetivos, los contenidos, el planteamiento didáctico, el tipo de actividades
que presenta, la calidad técnica..., es decir, deberá realizar una evaluación
del programa.
Para facilitar esta evaluación objetiva de las
características de un programa, se propone una ficha de catalogación y
evaluación que permitirá recoger los rasgos principales del programa y algunas
valoraciones sobre sus aspectos técnicos, pedagógicos y funcionales.
§ Integrada a todo el proceso de programación.
§ Formativa
propiciando el enriquecimiento y perfeccionamiento r en cuanto a sus resultados
§ Continua, es decir, permanente y estable
§ Recurrente de forma que genera procesos de
retroalimentación
§ Criterios definidos que orienten las actividades
§ Facilite la toma de decisiones con compromiso y
responsabilidad
§ Permita la mayor participación activa posible de
quienes están involucrados en los diversos procesos.
.
Algunas recomendaciones de
expertos anotan la
necesidad de tener
en cuenta elementos sustantivos en relación a la
evaluación de los proyectos en promoción de salud:
• determinar que la evaluación es una parte
importante del proyecto;
• adoptar enfoques participativos para el
proceso evaluativo;
• establecer
una infraestructura y
recursos básicos que
permitan la evaluación;
• establecer
alianzas gubernamentales, académicas
y no gubernamentales para lograrla;
• Se debería lograr evidencia sobre la
efectividad en los cambios de salud, en los determinantes y en la construcción
de capacidades;
• obtener
resultados o evidencias
como productos de
la evaluación, que permita
brindar información consistente
para la toma
de decisiones en la
implementación de políticas públicas;
• articular
métodos múltiples (cuanti-cualitativos) en
la evaluación de procesos e impactos;
• prestar
atención a la
educación permanente y
a la capacitación
de los actores involucrados en el
proceso de la evaluación.
Principios de la Evaluación.
El concepto
de evaluación debe responder a lo que se podría denominar postulados o
principios fundamentales: Los resultados obtenidos de la evaluación servirán
para fundamentar la toma de decisiones, pues su información certera servirá
para ajustar a la realidad los aspectos o elementos del programa que tengan
mayores debilidades; la evaluación es parte integral de los programas de
acción.
Sirve para constatar los logros, los cambios y los avances y de forma explícita sus resultados, servirá para el mantenimiento, reproducción o ampliación de los programas; la evaluación es una práctica social responsable, en este sentido la evaluación es un imperativo ético y una responsabilidad social con las comunidades o los grupos a quienes pertenecen los recursos tanto físicos, materiales y humanos.
Sirve para constatar los logros, los cambios y los avances y de forma explícita sus resultados, servirá para el mantenimiento, reproducción o ampliación de los programas; la evaluación es una práctica social responsable, en este sentido la evaluación es un imperativo ético y una responsabilidad social con las comunidades o los grupos a quienes pertenecen los recursos tanto físicos, materiales y humanos.
Estos principios encauzan la
evaluación de los proyectos desarrollados en la asignatura de "Diseño y
Programación de Modalidades de Atención de Enfermería", pues orientarán a
determinar la continuación o no del proyecto, mejorar sus prácticas o
procedimientos, modificar sus estrategias de desarrollo, replicar proyectos
semejantes en realidades similares y determinar indicadores de evaluación para
medir en un futuro la evaluación de impacto que dichos proyectos han tenido en
las comunidades con las cuales la Facultad interactúa.
Alcances en la valoración de los planes de enseñanza y en los programas de Educación para la Salud.
Las múltiples funciones que se
atribuyen tradicionalmente a la educación y a la formación, combinadas con
el énfasis que dan nuestras sociedades modernas a los cambios constantes
(políticos, económicos ambientales, tecnológicos, sociales) exigen inevitablemente
que el aprendizaje se convierta en una función permanente.
Si el conocimiento, las calificaciones y las capacidades de aprendizaje no se renuevan, la capacidad de los particulares, y por extensión de las comunidades o de las naciones, para adaptarse a un nuevo entorno se verá considerablemente reducida, cuando no completamente anulada. Se trata de una cuestión de supervivencia. En este sentido, la importancia del aprendizaje a todo lo largo de la vida activa, e incluso después, pasará a ocupar cada vez más un lugar prioritario en los planes de los particulares, de los países y de la comunidad internacional de maneras más concretas que en la actualidad.
Si el conocimiento, las calificaciones y las capacidades de aprendizaje no se renuevan, la capacidad de los particulares, y por extensión de las comunidades o de las naciones, para adaptarse a un nuevo entorno se verá considerablemente reducida, cuando no completamente anulada. Se trata de una cuestión de supervivencia. En este sentido, la importancia del aprendizaje a todo lo largo de la vida activa, e incluso después, pasará a ocupar cada vez más un lugar prioritario en los planes de los particulares, de los países y de la comunidad internacional de maneras más concretas que en la actualidad.
El aprendizaje permanente constituye en la actualidad el
principio rector de las estrategias de política para alcanzar objetivos que
incluyen desde el bienestar económico de los países y la competitividad hasta
la realización personal y la cohesión social. Hay un amplio consenso en que se
trata de una cuestión importante para todos y por ende debe estar al alcance de
todos (OCDE, 1996). Además, concierne a todos los pueblos y naciones,
independientemente de su nivel de desarrollo, razón por la cual cuenta con un
respaldo cada vez mayor de los gobiernos, de las organizaciones de financiación
y de las organizaciones internacionales, que buscan poner en el mismo nivel el
capital cultural y el humano
La educación en el
campo de la salud, se presenta como un instrumento para la adquisición de
conocimientos y aptitudes, además de favorecer el desarrollo de facultades como
la responsabilidad, la participación y la toma de decisiones con la finalidad
de que el sujeto alcance el máximo grado de adaptación y de autonomía, en el
proceso de su salud. Esta capacidad de adaptación de la persona determinará la
calidad de vida de ésta y la de su entorno. Por ejemplo, a menudo y frente al
diagnostico de una enfermedad inflamatoria intestinal, la persona cambia, de
forma limitante, sus hábitos de ocio, como puede ser el viajar.
Salvo excepciones, no es cuestión de dejar de viajar sino de adaptar esta circunstancia a la nueva situación de salud: preparar la medicación, estar bien informado de las vacunas si procede, saber con quien contactar o estar liberado de miedos o ideas erróneas no fundamentadas.
Salvo excepciones, no es cuestión de dejar de viajar sino de adaptar esta circunstancia a la nueva situación de salud: preparar la medicación, estar bien informado de las vacunas si procede, saber con quien contactar o estar liberado de miedos o ideas erróneas no fundamentadas.
El nexo de unión entre
el campo de la salud y el campo de la educación se intensifica, influyendo
directamente en las nuevas formas de atención a la salud de las personas, tanto
a nivel asistencial como a nivel social. En esta línea, la Organización Mundial
de la Salud, (OMS) considera prioritario fomentar la educación como instrumento
básico de cambio tanto a nivel individual como colectivo, con el fin de
comprometer a toda la sociedad en el proceso de salud
El resultado no se
centra sólo en adquirir gran cantidad de conocimientos relativos a la
enfermedad, sino en la adquisición de un conjunto de conocimientos,
habilidades, o actitudes que le permitan al usuario ser independiente en sus
necesidades básicas de salud.
DISEÑAR LOS INSTRUMENTOS MAS ADECUADOS PARA LA EVALUACION DE UN CONJUNTO DE OBJETIVOS
La evaluación se entiende como parte integrante del
proceso de enseñanza y aprendizaje y tiene como función obtener información
para tomar decisiones, reflexionar, planificar y reajustar la práctica
educativa para mejorar el aprendizaje de todos los participantes ., parte como un componente más del
proceso de enseñanza-aprendizaje, teniendo una gran importancia en la
regulación del mismo. Eso implica que hay que tenerla en cuenta de forma
permanente a lo largo de las acciones que se realizan durante el mismo.
Centrando la atención en la evaluación de la enseñanza y el
aprendizaje, una preocupación importante se ubica en la selección de las
herramientas, las técnicas y los instrumentos mas adecuados para llevar a cabo
la tarea de evaluación en la etapa de la búsqueda de la información.
Todo
proceso de evaluación requiere instrumentos y técnicas destinados a obtener la
información que se precisa. Dichos instrumentos y técnicas son, por tanto,
herramientas al servicio de la propia evaluación, y su elección ha de estar
siempre supeditada a la modalidad de evaluación elegida. Si los instrumentos de
obtención de información, y en consecuencia, de medición, no son los apropiados
para la finalidad perseguida, la evaluación carecerá de valor, aunque los
instrumentos hayan sido técnicamente bien definidos.
En la selección de los instrumentos es necesario tener presentes
algunos aspectos fundamentales:
a. Una de las principales responsabilidades del evaluador es la
implementación del instrumento donde se manifiesta la pericia (de quién evalúa)
b. Ningún objeto de evaluación puede ser comprendido como
absolutamente abarcativo.
c. Cada uno de los diferentes tipos de instrumentos y técnicas
de recolección y registro de la información posee ventajas y desventajas, la
ponderación de ambos aspectos y la idea de la complementariedad deben orientar
su selección.
Un proceso tan importante como el hemos venido desarrollando y
que pretenda ser exitoso necesariamente debe observar ciertas premisas. En
principio debe entender que toda acción evaluativa es una forma particular de
intervención de la realidad. Cualquiera que sea la estrategia metodológica
empleada, los objetivos y los ámbitos de evaluación sufren algún tipo de
modificación como consecuencia de esta intervención.
Toda evaluación, por su naturaleza, requiere de criterios
establecidos respecto de los cuales se formulen los juicios valorativos. En
tercer lugar, dado que toda acción evaluativa se sustenta en la producción de
información y en la búsqueda de indicios sobre aquellos fenómenos o procesos no
visible en forma simple, es imposible plantear una evaluación que abarque todos
los aspectos a considerar, que incluya todos los componentes de un programa o
proyecto.
La información constituye el insumo básico sobre el que se
producen los procesos de evaluación, por lo tanto, el rigor técnico dirigido
hacia la selección de las fuentes, las formas de recolección, registro
procesamiento y análisis así como la confiabilidad y la validez resultan
exigencias insoslayables en el momento de llevar a cabo cualquier tipo de
evaluación.
INSTRUMENTOS:
Es un recurso concreto para registrar. Los instrumentos o técnicas de evaluación son las
herramientas que usa el profesor para obtener evidencias de los desempeños de
sus alumnos en el proceso de enseñanza y aprendizaje.
Los instrumentos
sirven para evaluar el proceso de
aprendizaje de los participantes son, adecuados a los criterios de evaluación y
a los objetivos
Existen
muchas tipologías o clasificaciones de instrumentos, pero más allá de la
adopción de unos u otros criterios clasificatorios lo central es poder
identificar estas diferentes herramientas como complementarias entre sí y por
ende la necesidad de incluir cierta variedad de las mismas en la tarea de la
evaluación
Todo
proceso de evaluación exitoso debe observar algunos requerimientos
indispensables o atender a cierto
conjunto de premisas.
En
primera instancia debe entenderse que toda acción evaluativa es una forma
particular de intervención en la realidad. Cualquiera que sea la/s estrategia/s
metodológica/s adoptada/s. Los objetos
de evaluación sufren algún tipo de modificación como consecuencia de esta intervención. Este es un elemento que
debe tener presente el evaluador, por una parte para no producir interferencias
en demasía en el desarrollo habitual de las acciones y por la otra para
ponderar este efecto en la elección de las estrategias metodológicas – por
ejemplo - y
el
balance general de los resultados de la
evaluación.
En
segunda instancia toda evaluación, por su naturaleza, requiere de criterios
establecidos respecto de los cuales se formulen los juicios valorativos. Ya se
señaló anteriormente que el componente valorativo es uno de los elementos
diferenciales de la evaluación respecto de cualquier otro tipo de indagación y en este
sentido la formulación, definición o construcción de criterios resulta un
requerimiento ineludible.
En tercer lugar y teniendo en cuenta lo
señalado en apartados anteriores, dado que toda acción evaluativa se sustenta
en la producción de información y en la búsqueda de indicios sobre aquellos
procesos o fenómenos no visibles en forma simple, es imposible plantear una evaluación que abarque todos los aspectos a
considerar, que incluya todos los componentes de un programa o proyectos, que
indague sobre todos los procesos de gestión, etc... Por el contrario cualquier
planteo al respecto implica siempre ciertos límites conceptuales , metodológicos,
operativos, pero en todos los casos son límites que suponen alguna forma de
acotamiento de los alcances de la evaluación.
La
información constituye el insumo básico sobre el que se producen los procesos
de evaluación por lo tanto el rigor técnico dirigido hacia la selección las
fuentes, las formas de recolección, registro, procesamiento y análisis, así
como la confiabilidad y validez resultan exigencias insoslayables a la hora de
llevar a cabo cualquier tipo de evaluación.
Las
características mismas de los procesos evaluativos traen como consecuencia una
notable movilización por parte de todos los sujetos de que una u otra manera se
ven involucradas en ellos. Por ello es necesario considerar en términos
generales quienes son los sujetos alcanzados
de una y otra forma por las acciones evaluativas y generar entre ellos cierta
base de consenso y aceptación. Esto contribuye a evitar la resistencia propia
que generan este tipo de acciones en parte debido a la endeble cultura
evaluativa que en general se observa.
La comunicación amplia sobre las finalidades de las acciones de evaluación, los procedimientos predominantes, la utilización de los resultados, la difusión de los mismos son estrategias que promueven una mayor aceptación entre los involucrados.
La comunicación amplia sobre las finalidades de las acciones de evaluación, los procedimientos predominantes, la utilización de los resultados, la difusión de los mismos son estrategias que promueven una mayor aceptación entre los involucrados.
La
relevancia y la oportunidad son, por último, dos requisitos básicos para que
las acciones de evaluación tengan significación. La relevancia se refiere a la
centralidad del/los objetos de evaluación, es decir, la complejidad de un
proceso de evaluación se justifica en la medida en que se lleve a cabo
alrededor de problemas, aspectos o fenómenos relevantes.
En el mismo sentido la oportunidad es la cualidad de la ubicación temporal adecuada del proceso de evaluación y en especial de sus resultados. Un proceso de evaluación exitoso lo es en buena medida en tanto sus resultados se encuentren disponibles en el momento adecuado, para incidir en la toma de decisiones, en los procesos de gestión en forma oportuna.
En el mismo sentido la oportunidad es la cualidad de la ubicación temporal adecuada del proceso de evaluación y en especial de sus resultados. Un proceso de evaluación exitoso lo es en buena medida en tanto sus resultados se encuentren disponibles en el momento adecuado, para incidir en la toma de decisiones, en los procesos de gestión en forma oportuna.
LISTA DE COTEJO.
Lista de
cotejo: Es un
instrumento estructurado que
registra la ausencia
o presencia de un
determinado rasgo, conducta
o secuencia de
acciones. La escala se
caracteriza por ser
dicotómica, es decir
que acepta sólo
dos alternativas: si, no; lo logra, no lo logra; presente, ausente,
etc. Es
conveniente para la
realización de este
instrumento realizar un
análisis secuencial de tareas,
según el orden
en el que
debe aparecer el comportamiento. Debe contener los
conocimientos, procedimientos y actitudes que el estudiante debe desarrollar.
Es un instrumento estructurado que registra la ausencia o presencia de
un determinado rasgo, conducta o secuencia de acciones. La escala se
caracteriza por ser dicotómica, es decir, que acepta solo dos alternativas: si,
no; lo logra, no lo logra; presente, ausente; entre otros.
Es conveniente para la construcción de este instrumento y una vez
conocido su propósito, realizar un análisis secuencial de tareas, según el
orden en que debe aparecer el comportamiento. Debe contener aquellos
conocimientos, procedimientos y actitudes que el estudiante debe desarrollar.
Contiene e un listado de aspectos a evaluar
(contenidos, habilidades, conductas, etc.), al lado de los cuales se puede
adjuntar un tic (visto bueno, o una "X" si la conducta es no lograda,
por ejemplo), un puntaje, una nota o un concepto. Su nombre en inglés es checking list, y es
entendido básicamente como un instrumento de verificación. Es decir, actúa como un mecanismo de
revisión durante el proceso de enseñanza-aprendizaje de ciertos indicadores
prefijados y la revisión de su logro o de la ausencia del mismo.
Puede evaluar cualitativa
o cuantitativamente,
dependiendo del enfoque que se le quiera asignar. O bien, puede evaluar con
mayor o menor grado de precisión o de profundidad. También es un instrumento
que permite intervenir durante el proceso de enseñanza-aprendizaje, ya que
puede graficar estados de avance o tareas pendientes. Por ello, las listas de
cotejo poseen un amplio rango de aplicaciones, y pueden ser fácilmente
adaptadas a la situación requerida.
De lo anterior desprendemos, entonces, que las listas
de cotejo poseen – al menos – dos componentes: un listado de indicadores y un
rango de criterios de evaluación (logrado, no logrado; puntajes; notas; concepto.
Si bien es cierto que el ideal es producir in
situ los indicadores, en tanto sólo en el trabajo directo en aula
sabremos qué
y cuánto
queremos evaluar, también es posible tomar
en préstamo indicadores ya formulados. Ello permite trabajar con
indicadores que han sido previamente diseñados en un contexto didáctico, lo
cual posibilita tomarlos como modelos o ejemplos para la formulación de nuevos
indicadores o bien, reformularlos, adaptándolos a los requerimientos en que se
está realizando la práctica pedagógica.
Los indicadores de evaluación apuntan a aspectos de
carácter cualitativo
y no poseen una transformación
a una calificación.
Por lo tanto, lo primero que habría que hacer es resolver qué categorías se
usarán para calificar
estos indicadores. Tradicionalmente se utilizan categorías antónimas y
excluyentes: sí – no, logrado – no logrado, correcto – incorrecto, etc. Hay que
cuidar que estas categorías reflejen efectivamente la conducta o el contenido
medido, ya que de lo contrario se transforman en instrumentos que no guardan
una relación de retroalimentación positiva con el entorno.
Supondremos que las categorías utilizadas serán conceptos, tales como logrado y no logrado. Con esta
información construimos una tabla de doble entrada del siguiente modo, y –
además - supondremos que sólo nos interesa verificar
un resultado, por lo que utilizaremos un tic
o visto bueno
para cada casillero cuando corresponda:
En síntesis, las tablas
de cotejo pueden ser de gran ayuda en la transformación de los criterios cualitativos en cuantitativos, siempre y cuando
dichas decisiones respondan a los requerimientos efectivos de resolución de
problemas en las situaciones reales de aula con las que estemos trabajando.
ESCALA VALORATIVA.
Una variación de la anterior es la escala valorativa
sumatoria. Es útil para obtener una
jerarquía de objetos, personas, grupos, procesos, roles, ocupaciones, valores,
etc. en una cierta propiedad o variable. Esa propiedad o variable puede ser el
prestigio, la simpatía, la eficacia, etc.
El procedimiento es sencillo, se presentan
al encuestado una serie de objetos,
grupos, etc. a jerarquizar y se le pide
que puntúe a cada uno de ellos con un número (del 1 al 5 o del 0 a 10) su valor
en determinada característica o propiedad. La jerarquía puede obtenerse por
diferentes procedimientos. El más sencillo es calcular la media de todas las
puntuaciones para cada categoría
a) La "escala valorativa", utilizada
para medir el grado de conocimiento que poseía la muestra sobre el reciclaje,
con preguntas de : Verdadero o Falso; la escala de evaluación fue sobre veinte
puntos y cada pregunta tenía un valor de 4 puntos. El puntaje mínimo
aprobatorio era doce puntos.
Escala de
estimación: Este instrumento
pretende identificar la
frecuencia o intensidad de la conducta a observar, o los niveles de aceptación frente a un indicador, mediante
una escala que
puede ser de:
Categorías, Numérica o Descriptiva.
Se
recomienda enunciar la
competencia u objetivo
a evaluar, especificar
las instrucciones de llenado
del instrumento, establecer
la escala valorativa, describir la escala.
Escala de Estimación por Categorías:
representa para el docente una variedad de
conceptos que permiten
identificar la frecuencia
o características de la
conducta a observar.
Escala de
estimación numérica: a
través de ella
se puede verificar
el comportamiento del estudiante
para determinar el
logro y la
intensidad del hecho evaluado.
Se puede usar
para fines cualitativos
o cuantitativos, dependiendo de
la intención con que se aplica el instrumento.
Es un instrumento pertinente para
evaluar un trabajo escrito.
Por ejemplo:
De 1 a 5: No cumple el objetivo
De 6 a 7: El trabajo realizado fue
regular
De 8: El efectuó un buen trabajo
De 9: El realizó un trabajo muy bueno
De 10: Su trabajo fue excelente
Escala de
estimación descriptiva: comúnmente
se representa por
líneas o barras con frases descriptivas, se caracteriza por
presentar mayor continuidad de los hechos
a evaluar, propone
intervalos iguales, fáciles
de entender y aplicar. Puede aplicarse en la calificación
de escritos y productos y en acciones como la participación, comunicación oral,
etc.
Ejemplo:
_____ Sugiere ideas, trae materiales
y trabaja al máximo
_____ Trabaja y trae material pero le falta
iniciativa
_____ Hace lo menos posible en el
desarrollo de la actividad.
CUESTIONARIOS.
Cuestionario es la técnica de
recogida de datos más empleada en investigación, porque es menos costosa,
permite llegar a un mayor número de participantes y facilita el análisis,
aunque también puede tener otras limitaciones que pueden restar valor a la
investigación desarrollada.
Antes de entrar propiamente en el tema, deberíamos definir primero qué
entendemos por entrevista y qué por cuestionario. Podríamos definir la
entrevista como la conversación de dos o más personas para tratar de un asunto.
Es una técnica de comunicación que requiere el conocimiento de técnicas de
comunicación verbal, un guión estructurado y tener una finalidad específica.
Por otro lado, es un instrumento excelente en la investigación cualitativa. Por
el contrario, el cuestionario es un instrumento utilizado para la recogida de
información, diseñado para poder cuantificar y universalizar la información y
estandarizar el procedimiento de la entrevista. Su finalidad es conseguir la
comparabilidad de la información.
El proceso de construcción y
validación de un cuestionario/escala de medida es relativamente complejo y
requiere el conocimiento teórico claro del aspecto que queremos medir, así como
poseer conocimientos estadísticos avanzados y saber manejar programas
informáticos para realizar las pruebas estadísticas. Lo que se pretende es
garantizar que al cuestionario que se diseñe se le puedan aplicar los mismos
criterios de validez y fiabilidad que exigimos aun esfigmomanómetro. Por tanto,
como todo instrumento de medida, ha de reunir las siguientes
Características:
1. Ser
adecuado para el problema de salud que se pretende medir (teóricamente
justificable), validez de contenido) e intuitivamente razonable.
2. Ser
válido, en el sentido de ser capaz de medir aquellas características que
pretenden medir y no otras.
3. Ser
fiable, preciso, es decir, con un mínimo de error en la medida.
4. Ser
sensible, que sea capaz de medir cambios tanto en los diferentes individuos
como en la respuesta de un mismo individuo a través del tiempo.
5.
Delimitar claramente sus componentes (dimensiones), de manera que cada uno
contribuya al total de la escala de forma independiente (validez de constructo).
6.
Estar basado en datos generados por los propios pacientes.
7. Ser
aceptado por pacientes, usuarios, profesionales e Investigadores
Cuando
se inicia el proceso de construcción de un cuestionario, se debe tener en
cuenta la población a la que va dirigido, o, en el caso de que se elija un cuestionario
ya validado, conocer con qué población edad, patología, nivel cultural,
intereses...) se ha validado el cuestionario.
Por
otro lado, de acuerdo con el tema que se vaya a estudiar, deberemos decidir
cómo se va a administrar el cuestionario, si será auto cumplimentado, si el procedimiento
de recogida de la información será telefónico o si se realizará mediante una
entrevista personal. Estos aspectos es importante tenerlos en cuenta, pues
también obligarán a redactar las preguntas de forma distinta o incluso a dar un
formato diferente al cuestionario.
Cada
una de las formas de recogida de información tiene sus ventajas e
inconvenientes. Las encuestas telefónicas o mediante entrevista personal suelen
tener mejor tasa de respuesta que las que se envían por Correo postal, pero su
coste también es más elevado y,en el caso de la encuesta telefónica, si el
cuestionario es largo puede cansar al entrevistado. En ambos se requiere
entrenar al encuestador o adjuntar un mínimo de instrucciones en los auto
administrados.
Composición
de los ítems:
Los
cuestionarios se componen de una serie de ítems. El ítem es la unidad básica de
información de un instrumento de evaluación, y generalmente consta de una
pregunta y de una respuesta cerrada.
Número
de ítems:
Como
regla general, se considera que el número mínimo de ítems para evaluar un
fenómeno sería de 6, pero el número de ellos puede ir desde 10 a 90, de manera
que puedan abarcar de forma proporcional cada una de las dimensiones definidas
a priori en el constructo. Se recomienda realizar el doble de ítems de los que
van a necesitarse en la versión definitiva del cuestionario.
Contenido:
En
función del contenido, los cuestionarios pueden ser un o multidimensionales. En
los primeros, más del 80% de los ítems evalúa una sola dimensión (por ejemplo,
el cuestionario de dolor de McGill). En
los multidimensionales, los ítems evalúan dos o más dimensiones (por ejemplo,
las escalas de calidad de vida.
Definición
y ordenación:
La
definición de cada ítem ha de ser exhaustiva y mutuamente excluyente. Por otro
lado, al formular la pregunta deben tenerse en cuenta factores como la comprensión (es necesario adaptar el
lenguaje y el tipo de elección de respuestas al nivel sociocultural de los
individuos a quienes va dirigido el cuestionario), así como la aceptabilidad
para el sujeto que es preguntado.
Existen
una serie de criterios para la redacción de las preguntas, que son los
siguientes:
•
Utilizar preguntas breves y fáciles de comprender.
• No
emplear palabras que induzcan una reacción estereotipada. No redactar preguntas
en forma negativa.
•
Evitar el uso de la interrogación «por qué».
• No
formular preguntas en las que una de las alternativas de respuesta sea tan
deseable que difícilmente pueda rehusarse.
•
Evitar preguntas que obliguen a hacer cálculos o esfuerzos de memoria.
Una vez
redactados los ítems, éstos deben ordenarse. A veces, la lógica del
cuestionario nos orientará sobre el orden seguir, pero si no fuera así se
pueden ordenar aleatoriamente.
ENCUESTAS.
Con la encuesta se trata de obtener,
de manera sistemática y ordenada, información sobre una población o muestra
determinada. Esta información hace referencia a lo que las personas son, hacen,
piensan, opinan, sienten, esperan, desean, quieren u odian, aprueban o desaprueban,
o los motivos de sus actos, opiniones y actitudes.
Tipos de Preguntas: Abiertas, Cerradas.
Las encuestas formales pueden utilizarse para recopilar información
estandarizada de una muestra cuidadosamente seleccionada de personas y hogares.
Las encuestas recopilan con frecuencia información comparable sobre un número relativamente
grande de personas de grupos destinatarios concretos.
Elementos:
Las encuestas formales requieren Sólidos conocimientos técnicos y
analíticos para el diseño de muestras y cuestionarios, análisis de datos y
elaboración. Las clases de encuestas formales son:
Estudios de medición de
los niveles de vida: También conocidas con el nombre de encuestas de
hogares, son estudios integrados sobre distintos temas que permiten recopilar
datos acerca de numerosos aspectos de los niveles de vida como medio para
orientar las políticas. Estas encuestas cubren los siguientes temas: gasto,
composición de los hogares, educación, salud, empleo, fecundidad, nutrición,
ahorro, actividades agrícolas y otras fuentes de ingreso. Las encuestas de
hogares sobre un solo tema abarcan una gama más reducida de temas pero con
mayor profundidad.
Cuestionarios sobre indicadores básicos del bienestar: Son encuestas de hogares que cuantifican los cambios registrados en los indicadores sociales para diferentes grupos de población, en particular, en los indicadores de acceso, utilización y satisfacción con los servicios sociales y económicos. Es un instrumento rápido y eficaz para mejorar el diseño de la actividad, orientar los servicios hacia los pobres y, si se repite anualmente, supervisar los resultados de la actividad. Las conclusiones preliminares pueden obtenerse antes de transcurridos 30 días desde la realización de la encuesta.
Encuestas de satisfacción del cliente (o de prestación de servicios): Se utilizan para evaluar el desempeño de los servicios gubernamentales, tomando como base la experiencia de los clientes. Arrojan luz sobre los obstáculos con que tropiezan los clientes para acceder a los servicios públicos, sus opiniones sobre la calidad y suficiencia de los servicios y la capacidad de respuesta de los funcionarios públicos.
Estas encuestas son realizadas normalmente por ministerios y organismos gubernamentales.
Fichas de calificación de los ciudadanos: Han sido utilizadas por ONG y centros de estudios en varios países. Son semejantes a las encuestas sobre prestación de servicios, y han examinado también el alcance de la corrupción que enfrentan los ciudadanos comunes. Un aspecto importante ha sido la amplia difusión de los resultados.
Aplicaciones: Las encuestas formales se pueden
utilizar para:
§ Ofrecer datos de referencia para comparar los resultados de la
estrategia, programa o proyecto.
§ Comparar los diferentes grupos en un momento determinado del tiempo.
§ Comparar los cambios a lo largo del tiempo dentro del mismo grupo.
§ Comparar las condiciones reales con las metas establecidas en el diseño
de un programa o proyecto.
§ Describir las condiciones de una comunidad o grupo concreto.
§ Ofrecer una aportación fundamental para una evaluación formal de los
efectos de un programa o proyecto.
§ Evaluar los niveles de pobreza como base para la preparación de
estrategias de reducción de la pobreza.
ENTREVISTA.
Consiste en la comunicación verbal entre dos
personas o entre una persona con un grupo y requiere de una previa
planificación para definir el propósito de la misma, y las preguntas que lo
orientarán (guión de preguntas).
Existen
dos variantes:
1.-
Entrevista estructurada: El entrevistador se concretará a formular al
entrevistado las preguntas, respetando el orden con que previamente fue
definido.
2.-
Entrevista no estructurada: El entrevistador cuenta con la posibilidad de
modificar el orden de presentar las preguntas, pero no así la intención de
éstas.
En la
entrevista los datos producidos se registran en un formato para dejar
constancia de los detalles.
Algunos
de los aspectos que debe contener el formato:
Nombre
del participante, Fecha, Propósito u objetivo de la entrevista
Aspectos
tratados, Conclusiones, Observaciones
Ventajas:
†Información
directa y confidencial.
†Técnica
flexible.
†Retroalimentación.
Participación.
†Conocer
actitudes, valores,...
†Exige
colaboración.
Dificultades
†Subjetividad.
Requisitos:
†
Determinar la finalidad
†
Elaboración suficiente de preguntas
†
Preguntas generales, después las más específicas y se termina con las muy
específicas
Estructuración: Ordenamiento temático
Las
escalas de valoración contienen una listado de rasgos en los que se gradúa el
nivel de consecución del aspecto observado a través de una serie de
valoraciones progresivas (de nunca siempre; de poco a mucho de nada a todo;
etc.)
CUESTIONARIOS.
Ccuestionario es la técnica de
recogida de datos más empleada en investigación, porque es menos costosa,
permite llegar a un mayor número de participantes y facilita el análisis,
aunque también puede tener otras limitaciones que pueden restar valor a la
investigación desarrollada.
Antes de entrar propiamente en el tema, deberíamos definir primero qué
entendemos por entrevista y qué por cuestionario. Podríamos definir la
entrevista como la conversación de dos o más personas para tratar de un asunto.
Es una técnica de comunicación que requiere el conocimiento de técnicas de
comunicación verbal, un guión estructurado y tener una finalidad específica.
Por otro lado, es un instrumento excelente en la investigación cualitativa. Por el contrario, el cuestionario es un instrumento utilizado para la recogida de información, diseñado para poder cuantificar y universalizar la información y estandarizar el procedimiento de la entrevista. Su finalidad es conseguir la comparabilidad de la información.
Por otro lado, es un instrumento excelente en la investigación cualitativa. Por el contrario, el cuestionario es un instrumento utilizado para la recogida de información, diseñado para poder cuantificar y universalizar la información y estandarizar el procedimiento de la entrevista. Su finalidad es conseguir la comparabilidad de la información.
El proceso de construcción y
validación de un cuestionario/escala de medida es relativamente complejo y
requiere el conocimiento teórico claro del aspecto que queremos medir, así como
poseer conocimientos estadísticos avanzados y saber manejar programas
informáticos para realizar las pruebas estadísticas. Lo que se pretende es
garantizar que al cuestionario que se diseñe se le puedan aplicar los mismos
criterios de validez y fiabilidad que exigimos aun esfigmomanómetro. Por tanto,
como todo instrumento de medida, ha de reunir las siguientes
Características:
1. Ser
adecuado para el problema de salud que se pretende medir (teóricamente
justificable), validez de contenido) e intuitivamente razonable.
2. Ser
válido, en el sentido de ser capaz de medir aquellas características que
pretenden medir y no otras.
3. Ser
fiable, preciso, es decir, con un mínimo de error en la medida.
4. Ser
sensible, que sea capaz de medir cambios tanto en los diferentes individuos
como en la respuesta de un mismo individuo a través del tiempo.
5.
Delimitar claramente sus componentes (dimensiones), de manera que cada uno
contribuya al total de la escala de forma independiente (validez de
constructo).
6.
Estar basado en datos generados por los propios pacientes.
7. Ser
aceptado por pacientes, usuarios, profesionales e Investigadores
Cuando
se inicia el proceso de construcción de un cuestionario, se debe tener en
cuenta la población a la que va dirigido, o, en el caso de que se elija un
cuestionario ya validado, conocer con qué población edad, patología, nivel
cultural, intereses...) se ha validado el cuestionario.
Por
otro lado, de acuerdo con el tema que se vaya a estudiar, deberemos decidir
cómo se va a administrar el cuestionario, si será auto cumplimentado, si el
procedimiento de recogida de la información será telefónico o si se realizará
mediante una entrevista personal. Estos aspectos es importante tenerlos en
cuenta, pues también obligarán a redactar las preguntas de forma distinta o
incluso a dar un formato diferente al cuestionario.
Cada
una de las formas de recogida de información tiene sus ventajas e
inconvenientes. Las encuestas telefónicas o mediante entrevista personal suelen
tener mejor tasa de respuesta que las que se envían por correo postal, pero su
coste también es más elevado y, en el caso de la encuesta telefónica, si el
cuestionario es largo puede cansar al entrevistado. En ambos se requiere
entrenar al encuestador o adjuntar un mínimo de instrucciones en los auto
administrados.
Composición
de los ítems:
Los
cuestionarios se componen de una serie de ítems. El ítem es la unidad básica de
información de un instrumento de evaluación, y generalmente consta de una
pregunta y de una respuesta cerrada.
Número
de ítems:
Como
regla general, se considera que el número mínimo de ítems para evaluar un
fenómeno sería de 6, pero el número de ellos puede ir desde 10 a 90, de manera
que puedan abarcar de forma proporcional cada una de las dimensiones definidas
a priori en el constructo. Se recomienda realizar el doble de ítems de los que
van a necesitarse en la versión definitiva del cuestionario.
Contenido:
En
función del contenido, los cuestionarios pueden ser un o multidimensionales. En
los primeros, más del 80% de los ítems evalúa una sola dimensión (por ejemplo,
el cuestionario de dolor de McGill). En
los multidimensionales, los ítems evalúan dos o más dimensiones (por ejemplo,
las escalas de calidad de vida.
Definición
y ordenación:
La
definición de cada ítem ha de ser exhaustiva y mutuamente excluyente. Por otro
lado, al formular la pregunta deben tenerse en cuenta factores como la comprensión (es necesario adaptar el
lenguaje y el tipo de elección de respuestas al nivel sociocultural de los
individuos a quienes va dirigido el cuestionario), así como la aceptabilidad
para el sujeto que es preguntado.
Existen
una serie de criterios para la redacción de las preguntas, que son los
siguientes:
•
Utilizar preguntas breves y fáciles de comprender.
• No
emplear palabras que induzcan una reacción estereotipada. No redactar preguntas
en forma negativa.
•
Evitar el uso de la interrogación «por qué».
• No formular
preguntas en las que una de las alternativas de respuesta sea tan deseable que
difícilmente pueda rehusarse.
•
Evitar preguntas que obliguen a hacer cálculos o esfuerzos de memoria.
Una vez
redactados los ítems, éstos deben ordenarse. A veces, la lógica del
cuestionario nos orientará sobre el orden seguir, pero si no fuera así se
pueden ordenar aleatoriamente.
EXPLICAR
CUATRO PROGRAMAS DE SALUD
Un
Programa de salud consiste generalmente en una serie de actividades
coherentes, organizadas e integradas destinadas a alcanzar unos objetivos
concretos y definidos previamente para mejorar el estado de salud de una
población. Es un conjunto de acciones
implementadas por un gobierno, así esta forma; las autoridades promueven campañas de
prevención y garantizan el acceso democrático y masivo a los centros de
atención.
Por lo general, un programa de
salud consta de diversas partes. En principio, se plantea una introducción, con
los antecedentes y la misión que cumplirá el programa. Después se realiza un
diagnóstico de la situación actual, que puede incluir una síntesis de
evaluación de planes similares que se hayan desarrollado con anterioridad.
Tras el diagnóstico, se presenta el plan (con la programación de actividades) y, en ocasiones, también se detallan las conclusiones respecto a los resultados que se esperan conseguir. Por lo tanto, el programa de salud es un instrumento para operacional izar las políticas de salud a través de la planeación, ejecución y evaluación de acciones de promoción, prevención, tratamiento y recuperación de la salud.
Tras el diagnóstico, se presenta el plan (con la programación de actividades) y, en ocasiones, también se detallan las conclusiones respecto a los resultados que se esperan conseguir. Por lo tanto, el programa de salud es un instrumento para operacional izar las políticas de salud a través de la planeación, ejecución y evaluación de acciones de promoción, prevención, tratamiento y recuperación de la salud.
El
análisis y la evaluación es un aspecto fundamental al diseñar un programa de
salud. Este aspecto va a permitir realizar las revisiones y los ajustes
necesarios al programa indicando a los decisores, si el programa en
cuestión funciona y cumple con los objetivos para los que fue diseñado.
Sin embargo hay autores que señalan que la incorporación de la evaluación en los programas y sistemas de salud ha sido una tarea que se ha realizado tardíamente. La evaluación de programas es un proceso que trata de determinar en forma sistemática y objetiva la estructura, el proceso y los resultados del programa.
Sin embargo hay autores que señalan que la incorporación de la evaluación en los programas y sistemas de salud ha sido una tarea que se ha realizado tardíamente. La evaluación de programas es un proceso que trata de determinar en forma sistemática y objetiva la estructura, el proceso y los resultados del programa.
Programa Salud Sexual Reproductiva
El Programa Educativo en Salud Sexual y Reproductiva
fue creado en el año 2.002
Misión:
Desarrollar una política de salud sexual y reproductiva
universal y equitativa, que orienta los proyectos, servicios y acciones integrales de
esta índole dirigidas a todos los grupos poblacionales a lo largo del
ciclo vital, según sus necesidades específicas de género, etnias, pueblos indígenas,
territorios y clases sociales con participación protagónica y
corresponsabilidad de la familia y la comunidad a fin de garantizar la calidad de vida y el desarrollo
humano.
Visión:
Contribuir el desarrollo humano y social fortaleciendo la salud sexual y productiva a
través de políticas y acciones integrales y redes sociales en el marco de una estrategia de
calidad de vida y salud.
Objetivo General:
Garantizar las ofertas de
servicios y acciones integrales y transectoriales de salud sexual y
reproductiva, enmarcados en la promoción de la calidad de vida y
salud, a fin de construir a asegurar el pleno ejercicio de los derechos la autonomía mediante la
participación social protagónica y la corresponsabilidad en la gestión de salud.
Funciones:
·
Planificadora: diseño de política, acciones y estrategias en
S.S.R.
·
Normativa: diseño e
implatantacion y supervisión de normas y procedimientos de
S.SR.
·
Coordinadora: seguimiento
monitoreo y evaluación de las
políticas, los programas, proyectos y acciones de
S.S.R.
·
Asesora: orienta y
retroalimenta procesos para el desarrollo de
política, programas y acciones de S.SR.
¿Qué hacemos?
·
Desarrollar y ofrecer Modalidades Educativas
basados en el concepto integral de Salud Sexual y Reproductiva.
·
Divulgar e instaurar los Derechos Sexuales y
Reproductivos.
·
Articular convenios y estrategias de mediación para
facilitar el acceso de la población a servicios y métodos anticonceptivos: para
Incrementar el conocimiento sobre la Salud Sexual y Reproductiva e Incentivar
Conductas Preventivas y demanda por asesoría médica para el uso de
anticoncepción.
¿Cómo lo hacemos?
Charlas
Dictadas por un grupo de profesionales
capacitados/as en el área, quienes imparten información confiable, científica y
precisa sobre la prevención de embarazos no deseados e infecciones de
transmisión sexual incluyendo el VIH/Sida. Estas charlas tienen un carácter orientador
y su propósito es despertar en la población en general la reflexión en torno al
ejercicio responsable de la sexualidad basados dentro del marco legal,
postergación del inicio sexual, la toma de decisión y los métodos de
prevención.
Talleres
Donde se abren espacios
de reflexión, intercambio y formación a jóvenes, padres/ madres,
representantes, docentes demás personas involucradas o interesadas en
fortalecer y multiplicar el tema de la Salud Sexual y Reproductiva.
Incentivando hacia una conducta de corresponsabilidad en los /as mismos/as.
Eventos
Donde se da a conocer la misión institucional, sus
programas y servicios, en las instancias visitadas, a fin de generar
actividades de índole informativo y educativo, que demanden nuestra presencia
en futuras oportunidades, para el mejoramiento de la salud sexual y
reproductiva de las/os Venezolanas/os.
Video-Foro
Utilizado como un recurso didáctico con temas
determinados, que permite la creación de mensajes para facilitar la información
de manera educativa y amena. Donde se identificarán las ideas importantes, se
cotejará la información obtenida la cual se analizará y se reflexionará sobre
ellas.
Medios de Comunicación
La tecnología de los medios de comunicación ha
cambiado el modo de acceder y concebir la información.
Es de vital importancia la participación en los
mismos para la proyección institucional; así como también contar con la
colaboración voluntaria de algunos/as de sus representantes.
¿Dónde lo Hacemos?
·
Instituciones educativas, Centros de salud, Instancias
públicas privadas, Medios de comunicación, Comunidades Organizadas
¿A quienes?
·
Adolescentes, Jóvenes , Adultos en edad
Reproductiva
¿Dónde estamos? Edo. Aragua, Edo.
Carabobo, Distrito Capital, Edo. Lara, Edo. Zulia.
Programa de Salud Niños, Niñas y Adolecentes
Misión:
Tiene como objetivo garantizar la atención integral y detección temprana
de factores de riesgo que comprometan la salud y
calidad de vida de esta población.
Visión:
Asegurar el derecho de
atención integral de manera oportuna y eficiente de los niños, niñas y
adolecentes, preservando su salud y entendiéndola como una unidad
bio-psíquico-social.
Se espera que la población
infanto- juvenil tenga un sano y pleno desarrollo de todas las potencialidades
físicas y mentales, espirituales y sociales.
Programas del proyecto Caremt
Misión:
Planificar, Coordinar,
Integrar y Viabilizar el desarrollo de la estrategia integrada Cardiología,
Salud Renal, Endocrino–Metabólica, Oncológica y tabaco (CAREMT) en sus aspectos de
promoción de la salud, identificación y prevención de factores de riesgo de las
enfermedades en
concordancia con los principios,
políticas y prioridades establecidas por MPPS para logar en la población una
atención integral de salud con un enfoque social de alta calidad.
Visión:
Ser las unidades
asistenciales- comunitarias con los más altos indicadores de
Salud del estado Bolívar con la participación de las
poblaciones organizadas conjuntamente con el equipo de salud en la prevención y
control de las enfermedades Crónicas
no Transmisibles.
Análisis:
Fortalezas:• Equipo bien
conformado organizado y comprometido con el Proyecto• Existencias de normativas
y lineamiento Nacionales.• Existencia de los clubes de Diabéticos e HTA•
Dotación de forma periódica de insumos para los componentesOportunidades:•
Disponibilidad de personal Motivado• Desarrollo de las
actividades en equipo• Mayor capacidad resolutiva.• Comités de Salud
Capacitados en su gran mayoría
Programa Salud Segura
Misión:
Viabilizar el desarrollo de
las estrategias integradas en los aspectos de atención, promoción y prevención
de Enfermedades Transmisibles en concordancia con las políticas y prioridades
establecidas por el Ministerio del Poder Popular para la salud,
adaptadas a nuestra realidad regional, con el fin de lograr una atención
Integral a la población con un enfoque social con calidad y calidez, que
fomente la participación activa de la gente
Visión:
Lograr condiciones de vida
saludables mediante acciones de prevención y promoción para la salud,
reduciendo al mínimo los factores de riesgo, la Morbi-Mortalidad de
enfermedades de transmisibles, mediante la participación de la comunidad
organizada (Comités de Salud).
Programa Comunidad Segura y Plena Vida
Misión:
Planificar, coordinar e
integrar las estrategias para mejorar la promoción de la salud, prevención de
factores de riesgo de estas enfermedades en concordancia con las políticas
establecidas en el ministerio del poder popular para la salud, para lograr con
la participación de la gente una atención integral de salud con un enfoque
social de calidad.
Visión:
Mejorar las condiciones de
vida y reducir al mínimo los factores de riesgo y Morbi-mortalidad de las
enfermedades referidas a salud mental, accidentes viales
y hechos violentos, uso de drogas y alcohol, y personas con
discapacidades (PASDIS),a través de los comités de salud, mediante acciones
intersectoriales y transectoriales.
Programa Atenciones Especiales
Misión:
Garantizar de forma integral
la calidad de salud de los habitantes del Estado Bolívar mediante un enfoque
esencialmente preventivo que atienda de manera oportuna, eficiente y con
sentido de equidad a la población usuaria con la
participación activa de la comunidad en la toma de decisiones.
Visión:
Ser reconocidos en el país como una institución pública
de salud, la cual presta sus servicios de manera integral a la población
usuaria, eficiente, oportuna y con sentido de equidad, que mejore su calidad de
vida y por consiguiente su productividad
BIBLIOGRAFIA
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y Medios de Comunicación en el
contexto iberoamericano. Huelva (España), Editorial UIA, 1995. 255 p.
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Fundación Empresas Polar
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